ViewWiki

שיעור 2 מתוך 5

עמידות לאנטיביוטיקה.

כ־25 דקות · 6 שאלות תרגול

ברירה טבעית בתוך ימים: מעט מוטנטים עמידים בין מיליארד חיידקים, חלון סלקציה שבורר אותם, למה מסיימים את הטיפול, ולמה מינון נמוך מסוכן.

שלב 1 מתוך 6 · כמה מוטנטים

שלב 1 מתוך 6

כמה מוטנטים

ב־19281928⁠ גילה אלכסנדר פלמינג שעובש בצלחת מעבדה הורג חיידקים, ומהעובש הזה הופק הפניצילין, האנטיביוטיקה הראשונה. כבר ב־19451945⁠, בנאום פרס הנובל שלו, הזהיר פלמינג שחיידקים יכולים להפוך עמידים לה. היום חיידקים עמידים הורגים יותר ממיליון בני אדם בשנה.

בסצנה צלחת עם מושבה של חיידקים, מצוירים גדולים בהרבה מגודלם האמיתי. הירוקים רגילים. ימים מאז התרופה נעולים על התרופה נוספה.

לשאלה

שלב 2 מתוך 6

חלון הסלקציה

ריכוז התרופה נמדד ביחידות של MIC, הריכוז המעכב המינימלי: הריכוז הנמוך ביותר שעוצר את הגדילה של החיידקים הרגילים. לחיידקים העמידים יש MIC משלהם, גבוה בהרבה. בין שני הערכים יש חלון סלקציה.

ריכוז התרופה ומשך הטיפול נעולים, וימים מאז התרופה ירוצו שבועיים קדימה כשתבחרו תשובה.

לשאלה

שלב 3 מתוך 6

כמה מהר

לצד הסצנה גרף בסולם לוגריתמי: הקו העליון הוא ריכוז התרופה מול החלון, ומתחתיו שני סוגי החיידקים לאורך שבועיים. בסולם כזה כל צעד שווה כלפי מעלה הוא הכפלה באותו גורם, ולכן מאה תאים ומיליארד תאים נכנסים לאותו גרף.

לשאלה

שלב 4 מתוך 6

לסיים את הטיפול

עכשיו התרופה מעל החלון, ויכולה לחסל את כל המושבה. השאלה היא כמה זמן היא צריכה.

לשאלה

שלב 5 מתוך 6

מתחת ל־MIC

גם ריכוז שלא הורג כלום עושה משהו. התרופה מגיעה למושבות חיידקים בהרבה דרכים: אנטיביוטיקה במזון לבעלי חיים במשק, שאריות בשפכים, וטבליות שנשכחו בחצי הטיפול.

לשאלה

שלב 6 מתוך 6

חיידקים, לא נגיפים

מה שראיתם כאן הוא ברירה טבעית, כמו אצל העשים, רק מהירה פי אלפים, כי חיידק מתחלק כל כמה שעות. כל שימוש באנטיביוטיקה בורר עמידים, גם כשהוא נחוץ. לכן משתמשים בה רק כשהיא יכולה לעזור.

לשאלה

תמונה של הסצנה התלת־ממדית „עמידות לאנטיביוטיקה”
סצנה אינטראקטיבית

הגרסה האינטראקטיבית נטענת…

כל שלב מכין לכם את הסצנה, ובקר שמסומן „קבוע” נשאר במקומו בשלב הזה.

לניסוי

תרגול · חשבו

בצלחת מיליארד חיידקים, ובערך אחד מכל עשרה מיליון נושא במקרה מוטציה שמגנה עליו מהתרופה. כמה חיידקים עמידים יש בצלחת לפני שמוסיפים את התרופה?

לניסוי

תרגול · נבאו, ואז הסתכלו

ריכוז התרופה פי 44⁠ מה־MIC: מספיק כדי להרוג את החיידקים הרגילים, אבל לא את העמידים, שה־MIC שלהם גבוה פי 1616⁠. הטיפול נמשך שבעה ימים. איך תיראה הצלחת אחרי שבועיים?

לניסוי

תרגול · נבאו, ואז הסתכלו

באותו טיפול, אחרי כמה ימים יהיו החיידקים העמידים יותר ממחצית התאים החיים? הסתכלו בגרף שליד הסצנה.

לניסוי

תרגול · הגיעו למטרה

עכשיו ריכוז התרופה פי 3232⁠ מה־MIC, מעל החלון: הוא הורג גם את העמידים. אבל הטיפול נמשך רק יומיים, והחיידקים צומחים בחזרה. שנו את משך הטיפול עד שהצלחת ריקה לגמרי אחרי שבועיים, ולחצו על בדיקה.

לניסוי

תרגול · נבאו, ואז הסתכלו

ריכוז התרופה חצי מה־MIC, לאורך עשרה ימים: מעט מדי כדי להרוג את החיידקים. מה יקרה לחיידקים העמידים?

לניסוי

תרגול · בחרו

למה רופאים לא נותנים אנטיביוטיקה לשפעת?